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备孕一年没有怀孕就算不孕不育?

发布时间:2024-09-04
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  很多育龄夫妇在备孕期间,都会变得异常焦虑,有的还会隔三差五往医院跑。“医生,我们都在一起3个月了,怎么都没怀孕?”“医生,我们都一起6个月了,怎么还没动静,我是不是得了不孕症?”“医生,我们在一起都1年了,还没怀上,还可以再等等么?”不孕症是指夫妇双方再没有避孕措施,规律同房1年,仍没有怀孕。所以就医前可以先问问自己三个问题:“有没有采取避孕措施?”“有没有规律同房,1周有没有同房2-3次?”“同一个性伴侣在一起有没有1年了?

  如果三个问题都是肯定的,那么夫妻双方请尽快至医院进行相关的检查,查找不孕不育的原因和及时诊疗。而年龄>35岁的女性则需要更积极地应对自己的生育要求。因为年龄>35岁的女性为高龄女性,其生育能力开始下降,尤其是37岁以后下降得更为明显。女性因素和男性因素都会导致不孕症。

  影响女性生育的相关因素有哪些?

  1、排卵障碍

  能否成功排卵,并非只取决于卵巢,还与大脑的上层管理,以及内分泌系统的协调密切相关。

  ①大脑上层管理系统又分为下丘脑部门和垂体部门。

  下丘脑部门出错:特发性低促性腺激素性低性激素性闭经、Kallmann综合征等;

  垂体部门出错:特发性高泌乳素血症、垂体腺瘤等;

  ②卵巢执行部门出错:多囊卵巢综合征、卵巢功能不全等;

  ③协调部门出错:甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退症等;

  2、卵子情况

  随着年龄的增加,女性卵巢内的卵泡数量逐年递减。月经初潮时卵巢内原始卵泡约30-40万个,20-25岁卵巢内约有卵泡10万个,30岁左右约7万个,40岁以后少于2万个。这些原始卵泡每天在发生着我们肉眼看不到的变化:发育成熟、发育停滞、闭锁、凋亡等。而在这万级以上的卵泡,真正能够发育成熟的也就只有约400-500个。

  与此同时,随着年龄增加,卵子质量也是逐年下降。研究发现>35岁女性卵细胞中线粒体功能异常,影响卵细胞的减数分裂的过程如导致非整倍体出现,继而导致后续生化、胎停等。

  3、子宫情况

  输卵管梗阻是女性不孕的主要原因之一。卵子和精子的初次相遇就在这里。如果输卵管梗阻或通而不畅,都会影响卵子和精子相遇,最终导致不孕或宫外孕。输卵管造影是检查输卵管是否通畅的第一选择。若超过1年未孕,请及时就医检查,不要盲目自信备孕,否则容易错失最佳怀孕时机。若本身年龄已经超过35岁,更需要积极就医,要把时间花在刀刃上,因为“时间就是增加妊娠成功率的最佳良药”。

  4、输卵管情况

  子宫就像胚胎生长发育住的房子。子宫内膜就像保暖的被子,被子太厚或太薄,都不适宜胚胎的发育。只有恰到好处的厚度,胚胎才能健康发育。而子宫壁就像房子的墙,墙壁的厚度也是相当讲究。若墙壁内缺损严重(如剖宫产后瘢痕很薄),很容易成为“危房”,随着胚胎的发育,危房随时有崩塌的可能,不适宜胚胎/胎儿的安家。若两堵墙粘在了一起(如宫腔操作人工流产等),也会降低胚胎的安家机会。如果只是轻度局部粘连,那就像墙的部分贴在了一起,只要被子还有足够地方存放,胚胎则仍有生存的概率。但是宫腔经历过多操作后,若导致两堵墙多处紧密贴合时,被子将无处安放,最后胚胎在这个房子里也就无立足之处,难以发育。

  影响男性生育的因素有哪些?

  1、男性性功能障碍,如性欲障碍、阳痿、早泄、不射精和逆行射精等。

  2、男性精液异常:如无精子症、少或弱精子症、畸形精子症等。

  优生优育并非靠一己之力,更需要自己伴侣的配合和支持,就诊时一定切记带上自己的另一半哦!

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