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备孕期间发现子宫肌瘤,先怀孕还是手术?

发布时间:2024-06-25
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  子宫肌瘤,又叫子宫平滑肌瘤,是一种来源于子宫平滑肌细胞的良性肿瘤,是妇科最常见的良性肿瘤。30-50岁女性最多见,发病率约25%。其中又以育龄期女性高发,约50%的育龄女性有临床可见的子宫平滑肌瘤。

  为什么会得子宫肌瘤?

  子宫肌瘤的病因目前尚不明确,可能和女性体内的激素分泌水平有一定的关联,如雌激素、孕激素的作用。子宫肌瘤在青春期后才会出现;在妊娠期,子宫肌瘤可能会快速增长;而绝经后,子宫肌瘤会萎缩变小。

  子宫肌瘤分类和症状

  子宫肌瘤根据生长部位,可以分为三大类:黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。后两种肌瘤最常见,但很少出现症状。黏膜下的肌瘤和部分贴近宫腔的肌壁间肌瘤,容易引起月经增多、白带增多,甚至严重贫血。特别大的肌瘤,有时候会压迫到隔壁的邻居器官,有相应的压迫症状,如尿频尿急、排便困难等。

  备孕期间发现子宫肌瘤,先怀孕还是手术?

  备孕遇上子宫肌瘤,不一定要手术切除。医生会根据肌瘤的位置、大小、是否出现压迫症状等进行综合评估看是否需要治疗,如果肌瘤明显影响到宫腔的形态或者肌瘤较大,影响着床及胚胎生长发育、甚至引起流产等,在怀孕前建议手术切除肌瘤。还有一个原因,带着子宫肌瘤怀孕,在孕期由于雌孕激素增加,肌瘤可能进一步增大并红色变性,引起疼痛、甚至刺激子宫收缩造成流产。因此,一般来说,黏膜下肌瘤建议在宫腔镜下手术摘除;肌壁间、浆膜下肌瘤直径≥4-5cm同样建议先手术治疗再怀孕。当然,如果肌瘤的部位和大小不影响怀孕,也没有不适症状的话,就不需要特殊处理。可以先怀孕,后续定期观察即可。

  所以,备孕期间发现有子宫肌瘤别担心,来湛江久和医院咨询专业的医生,医生会为你制定合适的计划,也许不需要手术治疗,可以直接怀孕呢。

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