由于早年计划生育政策，很多女性生完宝宝后选择“输卵管结扎”手术，永久避孕。随着三胎政策的放开或离异后再婚，许多家庭又有了再生育计划，这让既往进行输卵管结扎的女性朋友犯了难。

　　总的来说，输卵管结扎之后想要再怀孕只有两条路可行，第一是做输卵管吻合手术，即利用手术方式进行输卵管修复，第二则是直接做试管婴儿。

　　很多患者第一选择可能是进行输卵管吻合手术，因为相较而言，输卵管吻合手术费用比试管婴儿便宜，术后可以每个月尝试受孕。但是需要指出的是，输卵管吻合术适用于输卵管结扎术后想继续妊娠的健康人群(无影响受孕的其它因素)且术后需要尽快备孕，因为术后也有粘连的可能，因此如果在术后半年内没怀孕，则怀孕的几率会下降。

　　三个方面要注意

　　适合进行这项手术的妇女首先要先排除有男性不孕的因素(简单来说就是精液检查须正常)，在排除男性不孕因素后，还需要注意以下这些问题：

　　女性年龄

　　不论是做什么治疗，女性年龄永远是决定能否成功怀孕的最重要的因素。“卵子品质随着女性年龄增长而不断下降。” 因此，大龄卵巢功能不好的女性如果选择完成输卵管吻合术后再自然怀孕则成功率不高。

　　结扎后剩余输卵管长度

　　重接后输卵管长度至少需5公分长才能保有较好的生理功能。壶部至漏斗部长度需3公分，峡部需2公分。

　　研究指出，若术后留有至少6公分长输卵管，大部分可在术后5个月经周期内怀孕。术后输卵管短于4公分，成功怀孕平均需要19.1个月。

　　病因筛查

　　排除伴侣有男性不孕因素、回溯输卵管结扎时手术记录(是否有记录当时骨盆腔情况及剩余输卵管长度)、重新做一次输卵管造影评估剩余输卵状况及长度。

　　专业医生评估更重要

　　综合以上讨论，简单来说，结扎后仍想怀孕的妇女，如已高龄、卵巢库存量低、有男性不孕因素、有时间压力急着怀孕建议直接选择试管婴儿会比较适合，若有经济上的考量、年轻卵巢库存量佳、无绝对生育压力的妇女，可以选择输卵管重接手术。

　　建议每位结扎后仍想生育的女性，一定要经过专业生殖医生的评估之后再做一个适合的选择，才能在再孕这条路上走的更顺利。