女性不孕原因中输卵管因素约占 25%~30%，其中输卵管积水约占输卵管因素的30%，多项研究表明，输卵管积水患者的胚胎着床率和妊娠率比正常人低50%。那么，输卵管积水会导致哪些难孕问题？

　　一、什么是输卵管积水

　　输卵管积水，实际上是输卵管感染时形成的积脓、脓液，经分解形成的液体;或由于炎症引起输卵管远端闭锁，渗出液积聚在输卵管腔内而形成积水。

　　二、输卵管积水的检测方法

　　输卵管积水可以通过超声、输卵管造影、腹腔镜检测出来，输卵管造影是确认输卵管积水最简单可靠的方法，X线可以表现出整个输卵管。

　　三、积水会导致哪些难孕问题

　　1、降低内膜容受性影响胚胎着床?

　　输卵管积水中含有的毒性物质进入宫腔，使周围组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性物质，这些是公认影响子宫内膜容受性的相关因子，它们直接作用于子宫内膜, 降低内膜容受性。

　　2、炎性因子异常升高

　　有研究显示，原因不明的复发性流产患者体内IFN-y水平高于正常孕妇。一项前瞻性研究显示，输卵管积水>3cm、血清IFN-y≥39.710 ng/L及细胞间黏附因子-1≥277.110 μg/L为宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕患者妊娠失败的影响因素。因此，炎性因子的异常升高对输卵管积水患者的妊娠结局可能有不良影响。

　　3、机械冲刷作用

　　输卵管积水在压力的作用下，回流到子宫腔内，影响胚胎与内膜的接触，还能将胚胎从移植点冲走，不利于胚胎的正常着床，导致输卵管积水患者IVF-ET失败。

　　所以即便是选择试管备孕的姐妹，如果存在明显的输卵管积水，也需要在移植前进行处理。

　　4、对胚胎的毒性

　　输卵管积水含有较多的组织碎片、淋巴细胞、微生物及内毒素，当这些物质与胚胎直接接触后，对胚胎产生毒性，抑制胚胎的发育及流产。

　　5、抑制卵巢功能

　　输卵管积水会压迫同侧输卵管-卵巢系膜内动脉弓，降低卵巢的血供，影响卵巢对促性腺激素的反应性，进而卵泡发育迟缓、获卵数下降。

　　6、精子受精能力受损

　　有研究发现输卵管液中乳酸盐及蛋白浓度降低精子活力，输卵管积水上皮细胞可能分泌影响精子活力的物质，使精子的活动力及顶体反应能力降低，影响卵子受精过程。

        因此，如果有输卵管积水的问题，在助孕前应到专科医院进行调理、治疗，以争取良好的助孕结局。